一、產(chǎn)品簡(jiǎn)介
1957年,英國倫敦國立醫學(xué)研究所的Isaacs和Lindenman在研究病毒的干擾現象時(shí)做了這樣一個(gè)實(shí)驗:將病毒(加溫滅活的甲型流感病毒MEL株系)與細胞(雞胚絨毛尿囊膜塊)共同培養于試管中。一段時(shí)間后他們發(fā)現一種可溶性物質(zhì),進(jìn)一步研究發(fā)現這種可溶性物質(zhì)能夠抑制多種病毒在細胞內的繁殖,于是將其命名為干擾素(Interferon)。
干擾素的特點(diǎn)具有高度生物活性,少于10個(gè)甚至只要1個(gè)活性單位就可以令細胞產(chǎn)生抗病毒狀態(tài)。干擾素具有廣譜性和選擇性,幾乎對所有的病毒和腫瘤細胞都有抑制作用。對正常細胞和病變細胞的選擇性,殺傷病變細胞的同時(shí)對正常細胞影響極小。干擾素對人體幾乎沒(méi)有毒性,同時(shí)也沒(méi)有抗原性和耐受性,長(cháng)期、大劑量使用的安全性遠遠高于其它抗病毒、抗腫瘤藥物。
實(shí)驗證明干擾素能夠抑制病毒的脫殼、DNA的復制、mRNA的轉譯以及RNA病毒的逆轉錄。同時(shí),干擾素具有免疫調節活性。干擾素能夠增強監視效應細胞對病變細胞的直接殺傷作用。特別是對于NK細胞,干擾素不但可以活化前NK細胞和原NK細胞成為NK細胞,維持成熟型NK細胞的殺傷活性,又能夠進(jìn)一步激活成熟型NK細胞成為活化型NK細胞,而后者的殺傷活性和作用范圍都大于NK細胞。
干擾素促進(jìn)抗體形成,抗體和病毒抗原特異結合,復合物被巨噬細胞吞噬;促進(jìn)T細胞與病毒(病變細胞)結合,使T淋巴細胞處于結合敏感態(tài);增強單核巨噬細胞的吞噬、銷(xiāo)毀能力,促進(jìn)其細胞毒作用。
安福隆(重組人干擾素α2b注射劑)為公司控股子公司天津未名生物醫藥有限公司的產(chǎn)品,包括注射液和凍干粉針,現有6個(gè)規格。α型干擾素具有廣譜抗病毒活性,目前已經(jīng)廣泛應用于病毒感染性疾病的預防和治療。安福隆注射液為天津未名自主研制開(kāi)發(fā),攻克了蛋白質(zhì)在水溶液中不穩定的技術(shù)難題,并且采用先進(jìn)的預灌裝注射器包裝形式,可以直接注射,方便患者在家庭和旅途中使用。安福隆注射液擁有自主知識產(chǎn)權,并在英國、法國、德國等多個(gè)國家獲得發(fā)明專(zhuān)利授權。
二、簡(jiǎn)要處方資料
【通用名稱(chēng)】人干擾素α2b注射液
【規格】
劑型 | 規格 | 使用方法 |
水針 | 1ml:100萬(wàn)國際單位 | 肌肉注射、皮下注射、病灶內注射 |
1ml:300萬(wàn)國際單位 | ||
1ml:500萬(wàn)國際單位 | ||
水劑
| 1ml:100萬(wàn)國際單位 | |
1ml:300萬(wàn)國際單位 | ||
1ml:500萬(wàn)國際單位 |
【藥理作用】
本品是利用攜帶有人白細胞干擾素α2b基因質(zhì)粒的重組假單胞菌生產(chǎn)的,具有廣譜抗病毒、抗腫瘤、抑制細胞增殖以及提高免疫功能等作用。干擾素與細胞表面受體結合,誘導細胞產(chǎn)生多種抗病毒蛋白,抑制病毒在細胞內繁殖;干擾素對腫瘤細胞具有直接抑制作用,能夠調節宿主抗腫瘤免疫反應并通過(guò)抑制、分解腫瘤細胞生長(cháng)所需因子等作用改變宿主與腫瘤細胞的關(guān)系;干擾素提高免疫功能包括增強巨噬細胞的吞噬功能,增強淋巴細胞對靶細胞的細胞毒性和天然殺傷性細胞的功能。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
本品通過(guò)肌肉或皮下注射,血藥濃度達峰時(shí)間為3.5~8小時(shí),消除半衰期為4~12小時(shí)。腎臟分解代謝為干擾素主要消除途徑,而膽汁分泌與肝臟代謝的消除是重要途徑。肌肉注射或皮下注射的吸收超過(guò)80%。
【適應癥】
用于急慢性病毒性肝炎(乙型、丙型等)、尖銳濕疣、毛細胞白血病、慢性粒細胞白血病、淋巴瘤、艾滋病相關(guān)性卡波濟氏肉瘤、惡性黑色素瘤等疾病的治療。
【禁忌】
患有嚴重心臟疾病或自體免疫疾病、癲癇及中樞神經(jīng)系統功能損傷者;嚴重的肝、腎或骨髓功能不正常者;有其他嚴重疾病不能耐受本品者。
【不良反應】
使用本品常見(jiàn)的不良反應有感冒樣癥狀,如發(fā)燒、頭痛、寒戰、乏力、肌肉酸痛、關(guān)節痛等,部分病人可出現厭食、惡心、腹瀉、嘔吐、白細胞減少、血小板減少、轉氨酶增高,停藥后即可恢復正常。偶見(jiàn)有失眠、皮疹、脫發(fā)、血壓升高或降低、耳鳴、視力下降、神經(jīng)系統功能紊亂等。
不良反應多為一過(guò)性和可逆性反應,常出現在用藥的第一周,不良反應多在注射48小時(shí)后消失。如發(fā)生中等程度至嚴重的不良反應,可考慮調整患者的用藥劑量或停止用藥。一旦發(fā)生過(guò)敏反應,應立即停止用藥。
【用法用量】
本品可以肌肉注射、皮下注射和病灶內注射。
1.慢性乙型肝炎:推薦劑量為每次300~500萬(wàn)國際單位, 每日或隔日注射一次,3~6個(gè)月為一療程,醫生可根據患者的具體情況而調整劑量。
2.慢性丙型肝炎:推薦劑量為每次300~500萬(wàn)國際單位, 每日或隔日注射一次,3~6個(gè)月為一療程,醫生可根據患者的具體情況而調整劑量。
3.尖銳濕疣:推薦劑量為每次100~300萬(wàn)國際單位, 每周隔日注射三次,1~2個(gè)月為一療程。
4.毛細胞白血病:推薦劑量為每次300萬(wàn)國際單位,每周隔日注射三次,醫生可根據患者的具體情況而調整劑量。通常經(jīng)過(guò)1~2個(gè)月的治療后表現出療效,其后可進(jìn)行間歇治療,使病情長(cháng)期緩解。
5.慢性粒細胞白血病:推薦劑量為每日注射300~900萬(wàn)國際單位,治療三個(gè)月,醫生可根據患者具體情況而調整劑量。血象緩解后可進(jìn)行維持治療,隔日注射一次,9~10個(gè)月后細胞遺傳學(xué)指標可有緩解。
6.淋巴瘤(囊泡性):推薦劑量為300萬(wàn)國際單位,每周隔日注射三次。根據不同患者的耐受性,酌情將劑量逐周增加至最大耐受量(900~1800萬(wàn)國際單位),每周隔日注射三次,8~12周為一個(gè)療程。若未出現病情加劇或嚴重的不耐受反應,這一劑量應持續治療至少12個(gè)月。醫生可根據患者具體情況而調整劑量,同時(shí)配合光化療可提高療效。
7.艾滋病相關(guān)性卡波濟氏肉瘤:推薦劑量為每日注射1800萬(wàn)國際單位,如有可能將劑量逐漸增加至3600萬(wàn)國際單位,若未出現病情加劇或嚴重的不耐受反應,應持續維持此療法。當反應穩定后劑量改為每次1800萬(wàn)國際單位,每周隔日注射三次。
8.惡性黑色素瘤:推薦劑量為每次900~1800萬(wàn)國際單位,每周隔日注射三次直至出現療效,然后進(jìn)行持續治療,每次注射1800萬(wàn)國際單位,每周隔日注射三次,醫生可根據患者的具體情況而調整劑量。I、II期惡性黑色素瘤手術(shù)切除后,使用本品進(jìn)行輔助治療可降低復發(fā)率。
【貯藏】
2~8℃避光保存及運輸。
【包裝】
管制玻璃瓶或預灌裝玻璃注射器裝,每支1毫升。
詳情請參閱藥品說(shuō)明書(shū)。